🩸 КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Любое кровотечение у большинства людей вызывает тревогу и даже страх.
Кровотечение во время беременности вызывает еще большую тревогу и страх. И это понятно.

Но всегда ли стоит бояться кровянистых выделений во время беременности? 🤔

Разберемся сегодня 👌

▫Около 25% беременных столкнутся с кровянистыми выделениями из половых путей до 14 недель.
▫И только 1-2% беременных в сроке 14-28 недель

ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ:

1⃣ ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Когда беременность находится не в полости матке, а в любом другом месте:
● Труба
● Брюшная полость
● Шейка матки
● Область рубца после предыдущего кесарева сечения и др.

❗️Такая беременность требует немедленного уточнения диагноза и лечения.
Выжидательная тактика может быть опасной.

2⃣ ВЫКИДЫШ

● Угроза выкидыша
Сопровождается достаточно обильными кровянистыми выделениями ± Боль внизу живота и в пояснице.
Есть возможность сохранить беременность.
● Выкидыш в ходу
Обильные кровянистые выделения с элементами плодного яйца + Регулярные схваткообразные сокращения матки.
Необратимое состояние.
● Неполный выкидыш
Продолжающиеся кровянистые выделения после совершившегося ранее выкидыша.
Есть риск инфицирования.
● Несостоявшаяся двойня
При ранней гибели одного из плодов.

3⃣ ПОВРЕЖДЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА/ ШЕЙКИ МАТКИ

Сама беременность может повысить риск кровотечения из шейки матки после полового акта или забора гинекологических анализов в результате пореждения ее сосудов. Потому что во время берменности шейка матки обильнее кровоснабжается и повредить ее куда легче.

При этом важно исключать другие причины кровотечения:
• Разрыв влагалища
• Новообразования
• Бородавки
• Инфекции
• Полипы шейки матки и пр.

4⃣ ИМПЛАНТАЦИЯ

У некоторых беременных необильное и непродолжительное кровотечение из половых путей на ранних срока может быть вызвано процессом имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.
Как правило, это происходит через 10-14 дней после оплодотворения. Состояние считается физиологичным, не опасным и не требует каких-либо вмешательств.

❓ЧТО ДЕЛАТЬ?
Обратиться к врачу!
Хотя кровотечение из половых путей в первой половине беременности – явление относительно частое и иногда даже физиологичное (имплантационное), оно требует исключения опасных для жизни состояний.

Объем обследования может отличаться в зависимости от предполагаемой причины кровотечения и обычно включает:

• Сбор анамнеза
• Общий осмотр
• Осмотр на кресле в зеркалах
• Анализ крови на ХГЧ (возможно в динамике)
• УЗИ малого таза и придатков

Способы терапии также отличаются в зависимости от причины и анамнеза. Иногда можно ничего не делать и просто ждать. А иногда могут назначаться лекарственные препараты (прогестерон, кровеостанавливающие, антибиотики и др.).
Но даже если случилось так, что беременности прервалась, не нужно винить себя.

В большинстве случаев потеря беременности на ранних сроках происходит НЕ из-за каких-либо действий со стороны беременной женщины или бездействия со стороны врача. И это нормально – чувствовать грусть и разочарование.

Если самостоятельно справиться с этим не получается, всегда можно и нужно обратиться за помощью к психологу.