Публикации

Вы пришли на 5й день культивации эмбрионов. С расстроенными лицами эмбриолог и репродуктолог сообщают Вам, что эмбрионов на перенос или криоконсервацию нет😔

👉Что же случилось?

Чаще всего остановка дробления эмбрионов на 3й день происходит из-за выраженных генетических аномалий эмбрионов🧬

👉Почему такое может произойти?

1️⃣Низкое качество самих ооцитов.

2️⃣Тяжелый мужской фактор, связанный с фрагментацией ДНК сперматозоидов.

Чаще всего после такой программы ЭКО, когда мы не имеем эмбрионов на 5й день, мы рекомендуем пациентам обследоваться на фрагментацию ДНК сперматозоидов.

3️⃣ Бактерии или инфекции в эякуляте.

Поэтому после такой неудачи мы рекомендуем пациентам сдачу бактериологического посева спермы.

Сложной историей пациентки поделилась репродуктолог Комарова Е.В.🧑🏼‍⚕️

«Впервые пациентка обратилась ко мне в 2020 году. Из анамнеза было известно, что у пациентки удалены маточные трубы (по причина гидросальпинкса). Также ранее пациентке проводилась программа ЭКО в Москве, у нее имеется несколько криоконсервированных эмбрионов. Также в анамнезе у пациентки несколько неудачных переносов. Но ввиду нежелания пациентки перевозить эмбрионы, пациентка решила проводить в нашей клинике полный цикл ЭКО.

Также в анамнезе у пациентки была выявлена миома матки больших размеров, и ранее в также в Москве была проведена эмболизация сосудов большого миоматозного узла.

Мы провели полное обследование по приказу 803н, противопоказаний к ЭКО не было. И мы провели программу, в которой получили 10 эмбрионов. Было проведено ПГД, в результате которого 6 эмбрионов были эуплоидные.

Далее на разных циклах подготовки пациентки были проведены программы эмбриотрансфера. Проводили в естественном цикле, на ЗГТ, индукции овуляции, но, к сожалению, беременности не наступали.

Далее мы провели тест ERA, который не выявил смещения окна имплантации, и после этого мы провели 2 переноса эмбриона, которые также не привели к успеху.

За время обследования пациентке было проведено несколько гистероскопий, которые за исключением выявления хронического эндометрита не привели к наступлению беременности.

В настоящее время у пациентки есть несколько криоконсервированных эмбрионов, и мы продолжаем с пациенткой бороться за нашу счастливую историю».

С момента вступления в протокол ЭКО все этапы программы ЭКО (входящие в базовую программу ОМС) не оплачиваются пациентом* 💸🙅‍♀️

📌*Более подробно ознакомиться с программой Вы можете в посте «ЭКО по ОМС, что входит?»

До протокола Вы платите за первичную консультацию репродуктолога👩‍💻

Также в программу не входят и проводятся дополнительно:

👩‍⚕️Терапевт нашей клиники проводит допуск к программе ЭКО, включая ЭКГ, проводится консилиум с анестезиологом (заочно), который будет проводить наркоз при пункции. ❗️Мы несем ответственность за жизнь пациентки во время цикла ЭКО и пункции❗️

💉🩸Группа крови и резус-фактор женщины сдаются в клинике, потому что существует федеральный приказ № 183н о донорстве крови говорит о том, что эти анализы должны быть сданы в учреждении, где будет проводиться операция. Даже пометку из паспорта нельзя засчитывать☝🏻

🔬Спермограмму с MAR-тестом проводят эмбриологи, которые проводят ЭКО, чтобы в день пункции не возникло неожиданных показаний к ИКСИ и др.

❓Что такое ИКСИ❓

🧫 Процедура ИКСИ - это введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки и проводится преимущественно при сниженной концентрации или подвижности сперматозоидов. ⠀

👉🏻Однои‌ из вариации‌ процедуры ИКСИ является ПИКСИ - метод позволяет провести функциональную оценку спермы, при которои‌ для микроинъекции в ооциты эмбриолог отбирает зрелые, функционально полноценные сперматозоиды. Зрелые сперматозоиды имеют высокую степень целостности ДНК и по своим характеристикам соответствуют именно тем сперматозоидам, которые были бы отобраны естественным образом оболочкои‌ ооцита при нормальном оплодотворении. Применение селекции сперматозоидов по связыванию с гиалуроновои‌ кислотои‌ помогает снизить риск прерывания беременности.
⠀
📌 Показаниями к применению данного метода являются:
- Неудачные попытки ЭКО в анамнезе (низкии‌ процент оплодотворения в программах ЭКО/ИКСИ, эмбрионы низкого качества);
- Низкии‌ процент в тесте на связывание с гиалуронатом (НВА-тест);
- Астенозооспермия (низкая подвижность сперматозоидов), сочетающаяся с олигозооспермиеи‌ разнои‌ степени;
- Выраженная олигозооспермия (снижение количества сперматозоидов);
- Наличие антиспермальных антител;
- Тератозооспермия (низкии‌ процент сперматозоидов с нормальнои‌ морфологиеи‌)
⠀
Для проведения ПИКСИ используется среда, содержащая гиалуроновую кислоту, которая входит в состав мембраны живых яи‌цеклеток. Для микроинъекции в ооциты эмбриолог отбирает сперматозоиды, которые связались с гиалуроновои‌ кислотои‌ среды.
⠀
Использование методики по показаниям позволяет достичь повышения результативности циклов в сложных ситуациях. Метод исследования не стоит путать с ИМСИ – методом , заключающемся в отборе сперматозоидов и проведении ИКСИ под значительным увеличением: метод ИМСИ в настоящее время считается достоверно неэффективным, то есть не увеличивающим частоту наступления беременности и рождения ребенка.

#пикси #икси #планированиебеременности #экодети

Любимый вариант программы наших пациентов - комплексные программы «Все включено», когда заложены препараты и все этапы программы! 🎉

Наша новая комплексная программа - заряжена на позитивный настрой и положительный результат!🔥

‼️Для женщин любого возраста и любого овариального резерва новая комплексная программа: «ЭКО с препаратами + перенос или криоконсервация полный цикл с курацией психолога»
⠀
Для кого актуальна акция:⠀
✅ Длительные неудачные попытки забеременеть
✅ Лечение поставленного диагноза «бесплодие» другими способами было безуспешно
✅ Беременность возможна только при помощи экстракорпорального оплодотворения (отсутствие труб у женщин, тяжелые формы мужского бесплодия, носительство генетических заболеваний, др)
✅ У вас уже было ЭКО
✅ Вам по каким-либо причинам не подходит ЭКО по ОМС (не хотите ждать очередь или направление, нет полиса)
⠀
Что входит в комплексную программу❓⠀
▫️Приемы врачей в протоколе ЭКО с УЗИ – необходимое количество
▫️Препараты
▫️Пункция, наркоз, пребывание в дневном стационаре
▫️Оплодотворение ЭКО, культивация, хэтчинг
▫️Заморозка до двух доз или перенос эмбрионов
▫️Всем – хранение всех доз на 4 месяца в подарок!
▫️ «Клинический минимум» анализов перед ЭКО (Общий анализ крови; кровь на сахар; общий анализ мочи; биохимический анализ крови; анализ крови на гепатиты, ВИЧ ифа+р24, антитела к бледной трепонеме; мазок на флору; коагулограмма.)
▫️1 анализ крови на ХГЧ после переноса
💎До 4х консультаций психолога в программе Эко - в подарок!
💎Наши фирменные подарки, в т.ч. сумка для препаратов и пенал с хладогентами для выполнения инъекций вне дома.

💸 Стоимость программы 245 500р.

☝🏻Психологическому состоянию женщин в программах Эко и при подготовке к беременности уделяется недостаточное внимание. Все женщины, решившиеся на такой путь - сильнейшие духом, но поддержка нашего психолога - не о «копании» в себе и поисках причин страхов и тревоги, наша курация психолога - это поддержка, правильный настрой, снятие тревог!
Использовать возможности консультаций или нет - желание женщины, но мы очень рекомендуем! 🙌🏻